神经肌肉阻滞心脏手术:临床医生的一个更新。

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Hemmerling TM, Russo G, Bracco D

神经肌肉阻滞心脏手术:临床医生的一个更新。

安卡Anaesth。2008 Jul-Dec; 11 (2): 80 - 90。

PubMed ID

18603747 (在PubMed

]

文摘

已经有很大的进步在心脏手术在过去二十年中;的广泛使用的非aortocoronary搭桥手术,微创心脏手术,机器人手术也改变了心脏麻醉的面貌。麻醉“快速通道”的概念要求使用nondepolarising神经肌肉阻断药物短期的行动,提供(如果需要)结合能力足够深刻的神经肌肉阻滞在手术过程中,立即重建正常的神经肌肉传递的手术。术后残余肌瘫痪的一个主要障碍是心脏手术后立即或早期拔管。Nondepolarising神经肌肉阻断药物心脏手术应该容易滴定,迅速出现和短期行为的途径消除独立于肝或肾脏功能障碍,而且应该同样不影响血液动力学的稳定。重复丸应用程序之间的区别和连续注入是本文中概述,维库的药效学和药代动力学特点,泮库,rocuronium, cisatracurium。Kinemyography和acceleromyography是目前使用的最重要的神经肌肉监测方法。而监测全身肌肉内适当的手术结束时,监测皱眉肌supercilii肌肉更多的中央更好地反映神经肌肉阻断剂,深刻的肌肉,如隔膜、喉、thoraco-abdominal肌肉。总之,cisatracurium或rocuronium建议现代心脏手术中神经肌肉阻滞。

DrugBank数据引用了这篇文章

药物

Rocuronium