神秘的细菌感染在慢性前列腺炎的诊断和治疗的意义。
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Domingue GJ老
神秘的细菌感染在慢性前列腺炎的诊断和治疗的意义。
当今1月杂志。1998;8 (1):45-9。
- PubMed ID
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17035842 (在PubMed]
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慢性特发性前列腺炎,有时被称为prostatodynia或非细菌性的前列腺炎,是一种常见的诊断和治疗泌尿综合症。临床上,这种情况使病人和医生由于其长期性和抵抗治疗。最近的研究表明,慢性特发性前列腺炎的病因可能是细菌的来源。三种类型的挑衅的数据已经证明了细菌的存在从前列腺标本(组织和分泌物),是由传统的临床微生物学的负面测试:(i)的细菌基因序列在前列腺组织编码16 s rRNA和四环素抗性(tetM-tetO-tetS);(2)控制文化的发现显示coagulase-negative葡萄球菌是最常见的隔离(68%)prostatodynia(慢性特发性前列腺炎);在表达和(iii)的文化difficult-to-grow棒状杆菌的前列腺分泌物(EPS)富集培养基和直接显微观察这些多形性EPS的细菌。此外,早在老鼠模型实验研究支持这一概念,抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎可能不是由于前列腺慢性炎症改变抗生素药物动力学。相反,无效的抗菌根除可能源于保护细菌侵染诱导改变微环境内micro-colonies深处前列腺。我们假定由细菌产生的粘液物质埋在前列腺组织可能损害宿主防御anti-phagocytic和anti-chemotactic属性影响中性粒细胞以及anti-proliferative影响淋巴细胞的特征。这些粘液物质也可以cytoprotective属性,否则会隐瞒细菌杀菌抗生素和水平导致复发的抗感染治疗。 Persistence of bacterial antigens might initiate a cascade of cellular immunologic events resulting in chronic inflammation of the prostate gland.