激素治疗的前列腺癌。
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引用
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莱柏瑞F
激素治疗的前列腺癌。
学监大脑研究》2010;182:321-41。doi: 10.1016 / s0079 - 6123 (10) 82014 - x。
- PubMed ID
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20541672 (在PubMed]
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所有癌症中,前列腺癌是最敏感的激素:因此非常重要的利用这一独特的财产和激素治疗时总是使用最优雄激素封锁适当的治疗。基本的观察,血清睾酮浓度只反映了适量的血液中的睾丸激素睾丸起源的释放,它到达所有组织。然而,最近的数据显示,约等于的睾丸激素是由脱氢表雄酮(DHEA)直接在外围组织,包括前列腺癌、和血液中没有出现。因此,阉割后,血清睾酮下降95 - 97%不反映了40 - 50%睾丸激素(服务)和二氢睾酮(DHT)在前列腺局部肾上腺脱氢表雄酮的起源。事实上,虽然消除睾丸雄激素仅靠阉割从未被证明能够延长寿命在转移性前列腺癌,结合阉割(手术或医疗与促性腺激素释放激素(GnRH)受体激动剂)与纯长达第一治疗延长寿命。最重要的是,当应用在本地化阶段,相同的联合雄激素封锁(出租车)可以提供长期控制或治愈的疾病在超过90%的情况下。显然,因为前列腺癌通常长,无论没有迹象或症状,筛选与前列腺特异性抗原(PSA)是绝对需要诊断前列腺癌的早期阶段转移发生之前和癌症成为non-curable。而雄激素的作用被认为已经在癌症进展与任何形式的雄激素封锁,最近的数据显示增加表达雄激素受体(AR)的难治性疾病的好处进一步雄激素封锁。因为可用的亲和力较低的抗雄激素类药物AR和不能完全阻断雄激素行动,特别是在AR水平增加,它成为重要的发现更有效和完全敌对的AR的阻滞剂。正在开发的数据获得的化合物是有前途的。在等待这个(这些)新长达(s),结合治疗阉割和纯长达(bicalutamide, flutamide或nilutamide)是唯一可用的最好的科学基础的方法治疗前列腺癌激素治疗在任何阶段的疾病最佳的成功机会,甚至在局部治疗疾病。
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药物 目标 类 生物 药理作用 行动 Nilutamide 雄性激素受体 蛋白质 人类 是的拮抗剂细节