甲状腺激素抵抗和垂体甲状腺切除后扩大女性左旋甲状腺素治疗。
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Marazuela M, Nattero L,作风D, Garcia-Polo我Figueroa-Vega N, Guijarro C
甲状腺激素抵抗和垂体甲状腺切除后扩大女性左旋甲状腺素治疗。
甲状腺。10月2008;18(10):1119 - 23所示。doi: 10.1089 / thy.2007.0375。
- PubMed ID
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18816177 (在PubMed]
- 文摘
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我们报告一个病人不适当分泌的促甲状腺素(TSH)和垂体质量。虽然她已经治疗生化甲状腺机能亢进和甲状腺手术和放射碘消融,她从未抱怨的具体症状或表现出明显的甲状腺机能障碍的迹象。在评价,她增加了免费的甲状腺素和TSH水平,正常血清糖蛋白alpha-subunit水平,和TSH因为反应外生thyrotropin-releasing激素刺激。磁共振成像与钆增强显示垂体增大上扩展。111年铟pentetreotide扫描显示异常放射性核素积累在垂体区域的焦点。TRbeta基因的测序表明病人杂合的新单核苷酸替换导致替代正常的320氨基酸精氨酸和丝氨酸(R320S)。我们复习中遇到的困难患者建立正确的诊断TSH分泌不当结合垂体增大。由于其可能的假阴性结果,我们不建议使用111年pentetreotide铟作为一种工具在TSH分泌不当的鉴别诊断。