先发制人的价值CYP2C19基因型在同种异体干细胞移植患者考虑喷他脒管理。

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Afrin磅,Afrin简森-巴顿

先发制人的价值CYP2C19基因型在同种异体干细胞移植患者考虑喷他脒管理。

移植手术。2011 May-Jun; 25 (3): E271-5。doi: 10.1111 / j.1399-0012.2011.01399.x。Epub 2011年2月7日。

PubMed ID

21299635 (在PubMed

]

文摘

卡式肺预防标准在同种异体干细胞移植(alloSCT),有时喷他脒在每月低剂量吸入。人体新陈代谢的喷他脒取决于细胞色素P450 2 c19 (CYP2C19)。突变的频率CYP2C19形式与降低函数(从2%的白人,30%的亚洲人和某些玻利尼西亚人的79%),连同常用alloSCT CYP2C19抑制剂的过程中,创造了喷他脒间隙受损导致毒性的风险通常预期只有高剂量给活跃的感染。我们检查了32的图表连续pentamidine-prophylaxed alloSCT病人在我们的中心。我们评估医院收费管理的毒性原因不明,但可能由于,回想起来,喷他脒。百分之二十八经历了显著的毒性(承担增加的费用至少5000美元)。百分之十三遭受重大毒性(承担增加的费用至少25美元,000;中添加收费351美元,701年)和短生存(326 vs 622 d喷他脒接受者),其中6%的人死于喷他脒毒性(一个证明后期(非功能性)纯合子突变CYP2C19 * 2)。护理收费归因于喷他脒基础毒性超过了先发制人的需要花费的73倍。这些发现鼓励常规使用先发制人的CYP2C19基因分型alloSCT患者考虑喷他脒。

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药物	酶	类	生物	药理作用	行动
喷他脒	细胞色素P450 2 c19	蛋白质	人类	未知的	底物	细节