缺乏clopidogrel-CYP3A4急性冠脉综合征患者他汀类交互。
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慕克吉D, Kline-Rogers E,方J, K穆尼尔鹰KA
缺乏clopidogrel-CYP3A4急性冠脉综合征患者他汀类交互。
心。2005年1月,91 (1):23-6。
- PubMed ID
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15604326 (在PubMed]
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目的:评估临床上显著的相互作用细胞色素P450 3 a4 (CYP3A4)代谢他汀类和氯吡格雷。设计:前瞻性单中心队列研究。设置:在美国学术教学医院。急性冠脉综合征患者患者:1651 1999年1月至2003年2月,进行了研究。基线人口统计学数据、并发症和住院管理收集。主要结果测量:协会CYP3A4代谢他汀类和氯吡格雷使用住院6个月的死亡率。CYP3A4的结合使用他汀类药物的影响,氯吡格雷在6个月的死亡率和主要不良心血管事件风险调整逻辑回归模型进行了分析。结果:6个月死亡率的优势比是:CYP3A4的他汀类药物,0.43(95%可信区间(CI) 0.27 - 0.71, p = 0.0009);对CYP3A4他汀类药物加氯吡格雷,0.36(95%可信区间0.23到0.60,p < 0.001);non-CYP3A4他汀类,0.22(95%可信区间0.08到0.59,p = 0.002); and for non-CYP3A4 statin plus clopidogrel, 0.22 (95% CI 0.06 to 0.75, p = 0.016). CONCLUSIONS: Use of a combination of a CYP3A4 statin plus clopidogrel was associated with lower six month mortality and morbidity in patients with acute coronary syndromes. There was no significant difference in clinical benefit between a CYP3A4 statin and a non-CYP3A4 statin when used in conjunction with clopidogrel. This suggests that the proposed interaction is probably an ex vivo phenomenon and may not be clinically relevant.
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药物 酶 类 生物 药理作用 行动 氯吡格雷 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 没有底物细节