氯吡格雷和HMG-CoA还原酶抑制剂之间是否存在临床相关的相互作用?重新评估证据。

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Poulsen TS, Vinholt P, Mickley H, Korsholm L, Kristensen SR, Damkier P

氯吡格雷和HMG-CoA还原酶抑制剂之间是否存在临床相关的相互作用?重新评估证据。

基础临床药物学。2005 Feb;96(2):103-10。

PubMed ID

15679472 (PubMed视图

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摘要

氯吡格雷是一种非活性前药，需要细胞色素P450 3A4系统激活才能发挥其抗血小板作用。一些他汀类药物(阿托伐他汀、洛伐他汀和辛伐他汀)也需要细胞色素P450 3A4系统代谢。从理论角度来看，氯吡格雷与细胞色素P450 3A4代谢他汀类药物可能存在临床相关的相互作用。九项研究调查了这种潜在相互作用的存在。7项研究使用基于血小板功能的结果作为替代终点，2项研究处理了客观的临床事件，包括死亡率、急性心肌梗死和中风。然而，这些研究得出了相互矛盾的结果。这一争议主要是由研究设计和评估氯吡格雷抗聚集作用的方法的实质性差异引起的。大多数研究纳入的患者太少，对于氯吡格雷血小板抑制作用的定义和最佳测量方法似乎没有共识。因此，应进行充分有力的前瞻性研究，确保消除已确定的可能混杂因素，并使用定义明确的替代体外参数。

引用本文的药物库数据

药物酶

药物	酶	种类	生物	药理作用	行动
氯吡格雷	细胞色素P450 3A4	蛋白质	人类	没有	底物	细节