糖皮质激素受体基因,低度炎症和心力衰竭:心脏和灵魂的研究。
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引用
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Otte C, Wust S, Zhao S, Pawlikowska L, Kwok PY, Whooley MA
糖皮质激素受体基因,低度炎症和心力衰竭:心脏和灵魂的研究。
中华内分泌杂志2010 6;95(6):2885-91。doi: 10.1210 / jc.2009 - 2251。Epub 2010年4月6日。
- PubMed ID
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20371666 (PubMed视图]
- 摘要
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背景:糖皮质激素受体(GR)基因的一种常见单倍型与冠心病(CHD)易感性增加有关。这种单倍型是否易导致心力衰竭(HF)尚不清楚。目的:本研究的目的是确定GR单倍型3是否与HF相关,以及这种关联是否由低级别炎症(c反应蛋白)解释。设计:在一项前瞻性队列研究中,对参与者进行常见GR基因多态性的基因分型(ER22/23EK, BclI C/G, N363S, 9beta a /G)。进行单倍型分析。环境:这项研究在一所大学医疗中心、两所退伍军人事务医疗中心和九家公共卫生诊所进行。患者:患者包括526名稳定冠心病的门诊白人患者。主要观察指标:测量心室功能障碍、自述心衰的超声心动图证据以及随后因心衰住院的情况。结果:在调整年龄、性别、吸烟和体重指数后,携带2份单倍型3的参与者比携带0或1份单倍型3的参与者更有可能报告心力衰竭[危险比(HR) 4.15, 95%可信区间(CI) 1.5-11.3, P < 0.01],出现收缩功能障碍(左室射血分数<50%)(HR 3.0, 95% CI 0.9-9.9, P = 0.07),并在平均随访6年期间因心衰住院(HR 3.0, 95% CI 1.3-7.0, P = 0.01)。在具有两个单倍型3拷贝的患者中,这些相关性在调整为较高的c反应蛋白水平后减弱。 CONCLUSIONS: We found that the GR gene haplotype 3 was associated with prevalent HF, systolic dysfunction, and subsequent HF hospitalization in patients with CHD. This association was partly mediated by low-grade inflammation.