最近在意大利分离出的呼吸道病原体的抗生素敏感性:重点是头孢地托宁。

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坦培拉G, Furneri PM, Carlone NA, Cocuzza C, Rigoli R, Musumeci R, Pilloni AP, Prenna M, Tufano MA, Tullio V, Vitali LA, Nicoletti G

最近在意大利分离出的呼吸道病原体的抗生素敏感性:重点是头孢地托宁。

中国化学杂志。2010 6;22(3):153-9。

PubMed ID
20566418 (PubMed视图
摘要

本研究的目的是评估最近在意大利分离的呼吸道病原体对常用抗生素(包括头孢地托宁)的体外抗生素敏感性。2009年1月至9月间,6个临床微生物实验室从社区获得性呼吸道感染(CARTI)受试者中共收集了2510种呼吸道病原体。在所有研究的β -内酰胺类药物中,头孢地托宁对965株肺炎链球菌的MIC最低(90),其次是头孢噻肟和头孢曲松(对青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)的耐药性为2%)。对470种流感嗜血杆菌,独立于其产生β -内酰胺酶或氨苄西林耐药性,头孢地托宁是口服头孢菌素中体外活性最好的一种,与注射用头孢菌素和左氧氟沙星相当。大环内酯类(4 ~ 16mg /l)和头孢克洛(4 ~ 32mg /l)的MIC(90)s较高。可以预见,化脓性链球菌(225株)对所有β -内酰胺类抗生素均敏感,但MIC(90)值的升高降低了该病原体对大环内酯类抗生素的敏感性(<75%)。β -内酰胺酶阴性的卡他莫拉菌(100株)仅对大环内酯的敏感性降低,而250株产生β -内酰胺酶的菌株也对头孢呋辛的敏感性降低。产菌株的MIC值以左氧氟沙星最低(50)/MIC值最低(90),非产菌株的MIC值以头孢托林、头孢噻肟和头孢曲松最低。在肠杆菌科中,头孢多酚和左氧氟沙星对肺炎克雷伯菌的MIC(90)s最低。头孢地托宁和第三代注射用头孢菌素对大肠杆菌的MIC最低(90)s(100%敏感性),而左氧氟沙星的活性较低(86%敏感性)。In conclusion, cefditoren's wide spectrum and high intrinsic activity, as well as its capacity to overcome most of the resistance that has become consolidated in some classes of antibiotics widely used as empiric therapy for CARTI, allows us to suggest that cefditoren might be included in the european guidelines as one of the first-choice antibiotics in the treatment of CARTI.

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