低分子肝素在血栓形成和癌症中的作用。

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Mousa SA

低分子肝素在血栓形成和癌症中的作用。

心血管药物Rev. 2004 Summer;22(2):121-34。

PubMed ID

15179449 (PubMed视图

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摘要

肝素和低分子肝素(LMWHs)具有不同水平的多药理作用。早期的研究集中在不同LMWHs的血浆抗xa和抗iia药效学(PD)。肝素和LMWHs的其他重要PD参数可能解释了这类药物在血栓形成和其他方面的不同临床影响:血管组织因子通路抑制剂(TFPI)的释放，关键基质降解酶的抑制，以及其他机制。有很多证据表明LMWHs在血栓形成和癌症、血管生成和炎症性疾病的高凝中起关键作用。据报道，许多癌症患者存在高凝状态，由于癌细胞和化疗或放疗对凝血级联的影响，血栓形成反复。研究表明，未分离的肝素(UFH)或其低分子量组分干扰肿瘤生长和转移的各种过程。临床试验表明，与UFH相比，低分子肝素对伴有深静脉血栓形成的癌症患者的生存具有临床相关和改善的疗效。我们的实验室已经证明了lmwh和lmwh释放的TFPI在调节血管生成、肿瘤生长和肿瘤转移方面的重要作用;我们还看到LMWHs对基质降解酶的有效抑制，而TFPI则没有。低分子肝素或非抗凝药低分子肝素衍生物的抗血管生成作用被抗tfpi逆转。 Thus, modulation of tissue factor/VIIa noncoagulant activities by LMWH-releasable TFPI and the inhibitory effects on matrix-degrading enzymes beside the anticoagulant efficacy have provided an expanded clinical utility for LMWHs in angiogenesis-associated disorders, including human tumor growth and metastasis.

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药物靶点

药物	目标	种类	生物	药理作用	行动
Dalteparin	组织因子途径抑制剂	蛋白质	人类	是的	抑制剂	细节