奥美拉唑。对其药理学和在酸相关疾病中的治疗应用的最新综述。
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引用
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麦克塔维什D,巴克利MM,高跟鞋RC
奥美拉唑。对其药理学和在酸相关疾病中的治疗应用的最新综述。
药物。1991七月;42(1):138-70。doi: 10.2165 / 00003495-199142010-00008。
- PubMed ID
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1718683 (PubMed视图]
- 摘要
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奥美拉唑是第一类新的药物,酸泵抑制剂,在酸分泌途径的最后阶段控制胃酸分泌,从而减少基础和刺激的酸分泌,而不管刺激。对于十二指肠溃疡或胃溃疡患者,与雷尼替丁150mg /日两次或夜间300mg /日或西咪替丁800mg /日1000mg /日相比,奥美拉唑单次20mg /日剂量可提供更快速和完全的愈合。对组胺h2受体拮抗剂治疗反应不良的患者对奥美拉唑反应良好——大多数溃疡在奥美拉唑40mg /天治疗的4至8周内愈合。奥美拉唑20或40毫克/天已作为维持治疗消化性溃疡疾病长达5.5年,很少溃疡复发。在糜烂性或溃疡性食管炎患者中,奥美拉唑20或40毫克/天可使约80%的患者在4周后愈合,并且在愈合和症状缓解方面优于雷尼替丁。对h2受体拮抗剂无反应的严重反流性食管炎患者在8周后的治愈率超过80%。每天20毫克的维持疗法可以防止大约80%的患者在12个月内复发。奥美拉唑被认为是控制Zollinger-Ellison综合征患者胃酸分泌的最佳药理学选择。在长达4年的治疗期间,每日剂量为20至360(中位数为60至70 mg)成功地将基础酸输出降低到目标水平(严重食管炎或部分胃切除术患者低于10mmol /h或低于5mmol /h)。奥美拉唑在短期研究中耐受性良好(长达12周); the reported incidence of serious side effects (about 1%) being similar to that seen in patients treated with an histamine H2-receptor antagonist. The longer term tolerability of omeprazole has been investigated in patients treated for up to 5.5 years. Slight hyperplasia, but no evidence of enterochromaffin-like (ECL) cell dysplasia or neoplasia or ECL cell carcinoids has been reported. ECL cell carcinoids have been observed in rats after life-long treatment with high doses of omeprazole or ranitidine, or in rats with partial corpectomy; the weight of experimental evidence indicates that this is a result of prolonged hypergastrinaemia.(ABSTRACT TRUNCATED AT 400 WORDS)
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