治疗成人幽门螺杆菌感染的多伦多共识。
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Fallone CA, Chiba N, van Zanten SV, Fischbach L, Gisbert JP, Hunt RH, Jones NL, Render C, Leontiadis GI, Moayyedi P, Marshall JK
治疗成人幽门螺杆菌感染的多伦多共识。
消化病学。2016年7月;151(1):51-69.e14。doi: 10.1053 / j.gastro.2016.04.006。Epub 2016年4月19日。
- PubMed ID
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27102658 (查看PubMed］
- 摘要
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背景与目的:幽门螺杆菌感染的治疗难度越来越大。这些共识声明的目的是提供文献综述和具体的，更新的成人根除疗法建议。方法:系统的文献检索确定了幽门螺杆菌治疗的研究。必威国际app根据推荐评估、发展和评价分级(GRADE)方法对证据的质量和推荐的强度进行评级。声明是通过一个在线平台制定的，最后确定，并由加拿大胃肠病学协会选择的国际专家工作小组投票。结果:由于治疗失败的增加，共识组强烈建议所有幽门螺杆菌根除方案现在给予14天。推荐的一线治疗策略包括同时使用非铋四联疗法(质子泵抑制剂[PPI] +阿莫西林+甲硝唑+克拉霉素[PAMC])和传统的铋四联疗法(PPI +铋+甲硝唑+四环素[PBMT])。PPI三联疗法(PPI +克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑)仅限于已知克拉霉素耐药性低或这些方案根除成功率高的地区。推荐的抢救治疗包括PBMT和含左氧氟沙星治疗(PPI +阿莫西林+左氧氟沙星)。利福布汀治疗方案应局限于对至少3种治疗方案无效的患者。 CONCLUSIONS: Optimal treatment of H pylori infection requires careful attention to local antibiotic resistance and eradication patterns. The quadruple therapies PAMC or PBMT should play a more prominent role in eradication of H pylori infection, and all treatments should be given for 14 days.
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