霉酚酸酯相关胃肠道粘膜损伤:不同的损伤模式，包括移植物抗宿主病样改变。

文章的细节

引用

复制到剪贴板

Parfitt JR, Jayakumar S, Driman DK

霉酚酸酯相关胃肠道粘膜损伤:不同的损伤模式，包括移植物抗宿主病样改变。

中华外科杂志。2008年9月32日(9):1367-72。

PubMed ID

18763324 (PubMed视图

］

摘要

霉酚酸酯(MMF)是一种常用的免疫抑制药物，用于移植受者的管理。虽然胃肠道(GI)毒性是已知的MMF并发症，但文献描述MMF在胃肠道的病理特征很少。本研究描述了MMF在上、下消化道毒性的病理特征，并将其与临床和内镜检查结果相关联。从2002年到2006年，从46名移植受者中获得了75份GI活检(9份食管，15份胃，16份十二指肠，5份回肠，30份结肠)，并评估了多种组织学特征。记录所有病例的临床特征和内镜检查结果。只有MMF患者出现溃疡性食管炎(5/7例)和反应性胃病(4/10例)。只有MMF患者在十二指肠(4/12例)和回肠(1/5例)活检中表现出移植物抗宿主病(GVHD)样特征。与未使用MMF的患者相比，使用MMF的患者更易出现gvhd样改变[9 (56%)vs. 2 (14%);P = 0.017)。地穴建筑混乱[12 (75%)vs. 2 (14%); P=0.001], lamina propria edema [9 (56%) vs. 2 (14%); P=0.017], increased lamina propria inflammation [13 (81%) vs. 3 (21%); P=0.001], dilated damaged crypts [7 (44%) vs. 1 (7%); P=0.024], and increased crypt epithelial apoptosis [9 (56%) vs. 2 (14%); P=0.017] were more common with MMF patients compared with non-MMF patients. In conclusion, pathologists should be aware of the potential manifestations of MMF toxicity throughout the GI tract, including ulcerative esophagitis, reactive gastropathy, and GVHD-like features in intestinal biopsies.

引用本文的药物库数据

药物

霉酚酸酯