2016加拿大心血管学会成人预防心血管疾病的血脂异常管理指南。

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Anderson TJ, Gregoire J, Pearson GJ, Barry AR, Couture P, Dawes M, Francis GA, Genest J Jr, Grover S, Gupta M, Hegele RA, Lau DC, Leiter LA, Lonn E, Mancini GB, McPherson R, Ngui D, Poirier P, Sievenpiper JL, Stone JA, Thanassoulis G, Ward R

2016加拿大心血管学会成人预防心血管疾病的血脂异常管理指南。

中华心血管病杂志,2016;32(11):1263-1282。doi: 10.1016 / j.cjca.2016.07.510。2016年7月25日。

PubMed ID
27712954 (PubMed视图
摘要

自2012年指南发布以来,新的文献已经出现,为决策提供了信息。2016年指南主要小组选择了一些临床相关问题,并根据重要的新发现提出了更新的建议。对于临床动脉粥样硬化、腹主动脉瘤患者、大多数糖尿病或慢性肾脏疾病患者,以及低密度脂蛋白胆固醇>/= 5 mmol/L的患者,推荐他汀类药物治疗。对于所有其他的,强调与血脂测定相关的风险评估,以优化决策。我们推荐非空腹血脂测定作为空腹水平的合适替代。风险评估和脂质测定应考虑在40岁以上的个体或在那些风险增加,无论年龄。弗雷明汉风险评分(FRS)低的患者一般不需要药物治疗。< 10%)。现在有更广泛的FRS中度风险类别(10%-19%)和高FRS(> - 20%)的患者符合他汀类药物治疗的条件。尽管存在争议,但我们继续提倡开始治疗的受试者采用低密度脂蛋白胆固醇靶点。 Detailed recommendations are also presented for health behaviour modification that is indicated in all subjects. Finally, recommendation for the use of nonstatin medications is provided. Shared decision-making is vital because there are many areas in which clinical trials do not fully inform practice. The guidelines are meant to be a platform for meaningful conversation between patient and care provider so that individual decisions can be made for risk screening, assessment, and treatment.

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