从地狱Paroxetine-The抗抑郁吗?也许不是,但需要谨慎。
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引用
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Nevels RM, Gontkovsky圣,威廉姆斯
从地狱Paroxetine-The抗抑郁吗?也许不是,但需要谨慎。
Psychopharmacol公牛。2016年3月1;46 (1):77 - 104。
- PubMed ID
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27738376 (在PubMed]
- 文摘
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帕罗西汀,也称贸易名称Aropax,帕罗西汀,Pexeva,塞尔特,Sereupin Brisdelle,于1992年首次在美国上市。对抑郁症和各种焦虑症有效,很快就得到了相当的抗抑郁处方药市场份额。到1990年代末,帕罗西汀经常被与严重的药物相互作用和药物副作用有关。最重要的是,在主要的加拿大流行病学研究抗抑郁药物和疾病之间的关系,帕罗西汀与增加620%的乳腺癌妇女在过去的四年时间里把它。尽管re-analyses这次调查折扣的大小这些发现,相关的其他研究帕罗西汀与众多的副作用和不良事件不是在临床试验报告。其中包括对男性生育能力的影响、出生缺陷、妊娠高血压、延长QT间隔在婴儿,高泌乳素血症,认知障碍的老年人,自闭症,性副作用,体重增加,和自杀倾向,侵略,静坐不能在儿童和青少年。帕罗西汀的抑制常数最高P450 2 d6同工酶的抗抑郁药(Ki = 0.065 -4.65微摩尔)。这高亲和力解释了其高抑制交互配置文件与基质2 d6。帕罗西汀的强大2 d6抑制也意味着能显著抑制2 d6致癌物代谢的底物发生这意味着肿瘤形成的概率增加。通过2 d6抑制、他莫昔芬代谢抑制,被发现死于乳腺癌的风险增加女性在五年内实现药物。 Paroxetine also is a potent inhibitor of 3A4 with multiple 3A4 substrate interactions. Paroxetine has the highest known affinity for the serotonin transporter (0.13 nanomoles) of any currently used antidepressant. These characteristics and their potential negative consequences along with other adverse effects are considered and weighed against paroxetine's efficacious antidepressant and anxiolytic effects.
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