依那普利临床药理学综述。
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戴维斯RO，戈麦斯HJ，欧文JD，沃克JF
依那普利临床药理学综述。
[J]中华临床医学杂志。2004;18(2):391 - 391。
- PubMed ID
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6099737 (PubMed视图］
- 摘要
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马来酸依那普利是一种前药，口服时被水解释放出活性转化酶抑制剂依那普利。男性依那普利有60%的吸收率，40%的生物利用度为依那普利。这两种化合物都经过肾脏排泄，没有进一步的代谢。依那普利积累的功能半衰期为11小时，在肾功能降低的情况下，半衰期增加。转化酶抑制的抑制与血浆血管紧张素II和血浆醛固酮的减少有关，并与血浆肾素活性和血浆血管紧张素i的增加有关。与氢氯噻嗪联合用药时，依那普利可减轻继发性醛固酮增多症，改善利尿剂引起的低钾血症。在急性和慢性原发性高血压患者中，依那普利以相当平坦的剂量-反应曲线降低血压。没有证据表明依那普利会出现卡托普利那样的三相反应，当突然停药时血压会平稳地恢复到治疗前的水平。每天服用一次或两次，效果相似。氢氯噻嗪可增强依那普利的降压作用。 Haemodynamically, blood pressure reduction is associated with a reduced peripheral vascular resistance and an increase in cardiac output and stroke volume with little change in heart rate. Renal vascular resistance decreases, and renal blood flow may increase without an increase in glomerular filtration in patients with normal renal function. In patients with essential hypertension and glomerular filtration rates below 80 ml/min/m2, both renal blood flow and glomerular filtration rates may increase.
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