致命的中毒的相对风险美沙酮和丁丙诺啡在英格兰和威尔士的更广泛的人口。
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Patel Marteau D,麦当劳R, K
致命的中毒的相对风险美沙酮和丁丙诺啡在英格兰和威尔士的更广泛的人口。
BMJ开放。2015年5月29日,5 (5):e007629。doi: 10.1136 / bmjopen - 2015 - 007629。
- PubMed ID
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26024998 (在PubMed]
- 文摘
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目的:研究全民过量风险从美沙酮和丁丙诺啡的处方阿片类药物替换治疗在英格兰和威尔士。研究设计:回顾性管理数据。设置:英格兰和威尔士国家数据库。参与者/案例:与毒品有关的死亡率数据来自国家统计局、美沙酮和丁丙诺啡和处方数据从国家卫生服务获得了2007 - 2012年。在这6年期间,共有2366个methadone-related死亡和52 buprenorphine-related死亡登记,对应2602374年17333163美沙酮和丁丙诺啡处方。分析包含成员的广大民众中引起中毒死亡的英格兰和威尔士的消耗,但没有规定这些药物,除了病人服用美沙酮和丁丙诺啡。主要结果测量:死亡率风险:substance-specific过量率每1000处方;美沙酮和丁丙诺啡的相对风险率。结果:在2007 - 2012年期间,集中过量的死亡率是0.137/1000美沙酮处方,而0.022/1000的处方丁丙诺啡(包括buprenorphine-naloxone)。分析生成的相对风险比为6.23 (95% CI 4.79 - 8.10)的美沙酮和丁丙诺啡的关系。 UK Borders Agency data were taken into consideration and revealed that only negligible amounts of methadone and buprenorphine were seized on entering UK territory between 2007 and 2012, suggesting domestic diversion. CONCLUSIONS: Our analysis of the relative safety of buprenorphine and methadone for opioid substitution treatment reveals that buprenorphine is six times safer than methadone with regard to overdose risk among the general population. Clinicians should be aware of the increased risk of prescribing methadone, and tighter regulations are needed to prevent its diversion.
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