Fidaxomicin:小说剂治疗梭状芽胞杆菌的感染。
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引用
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Zhanel GG, Walkty AJ, Karlowsky农协
Fidaxomicin:小说剂治疗梭状芽胞杆菌的感染。
可以感染说医疗Microbiol。2015; 11 - 12月26(6):305 - 12所示。doi: 10.1155 / 2015/934594。
- PubMed ID
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26744587 (在PubMed]
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背景:由于现有治疗方法的局限性感染梭状芽胞杆菌(CDI),新疗法是必要的。目的:回顾可用的数据fidaxomicin有关化学、作用机制和阻力,体外活性,药动学和药效学性质,疗效和安全性的临床试验,在治疗。方法:搜索PubMed必威国际app使用术语“fidaxomicin”,“选择- 80”,“par - 101”,“op - 1118”,“difimicin”、“tiacumicin”和“lipiarmycin”了。所有英文文章综述了从1983年1月至2014年11月,以及所有文章的参考书目。结果:Fidaxomicin是第一大环内酯抗生素与活动与C固执的。因此,它能抑制RNA聚合酶,阻止转录。Fidaxomicin(及其活性代谢物op - 1118)对C固执的和展品长期postantibiotic杀菌效果(大约10 h)。比C固执的,其他Fidaxomicin证明只有适度抑制活动对革兰氏阳性细菌,是一个可怜的正常结肠菌群的抑制剂,包括厌氧菌和肠道革兰氏阴性杆菌。口服后(200毫克每天两次10天),fidaxomicin实现低血清浓度水平但高粪便浓度水平(平均约1400杯/ g凳子上)。3期临床试验涉及成人CDI证明200毫克fidaxomicin连续10天每天两次125毫克口服万古霉素是一系列连续10天每天四次关于临床反应结束时治疗。Fidaxomicin,然而,据报道,优于口服万古霉素在减少复发CDI实现持续的临床反应(28天)评估患者感染non-BI /种菌株。 CONCLUSION: Fidaxomicin was noninferior to oral vancomycin with regard to clinical response at the end of CDI therapy. Fidaxomicin has been demonstated to be as safe as oral vancomycin, but superior to vancomycin in achieving a sustained clinical response for CDI in patients infected with non-BI/NAP1/027 strains. Caution should be exercised in using fidaxomicin monotherapy for treatment of severe complicated CDI because limited data are available. Whether fidaxomicin is cost effective (due to its significantly higher acquisition cost versus oral vancomycin) depends on the acceptable willingness to pay threshold per quality-adjusted life year as a measure of assessing cost effectiveness.
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药物 目标 类 生物 药理作用 行动 Fidaxomicin RNA聚合酶σ因子 蛋白质 (630株)梭状芽胞杆菌 是的抑制剂细节