静脉anti-D免疫治疗血小板减少性紫癜:疗效分析,毒性和作用机制。

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Graziano约Bussel JB,金伯利RP, Pahwa年代,Aledort LM

静脉anti-D免疫治疗血小板减少性紫癜:疗效分析,毒性和作用机制。

血。1991年5月1日,77 (9):1884 - 93。

PubMed ID
1850307 (在PubMed
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文摘

疗效、毒性和静脉注射的影响机理Anti-D 43 (Winrho)研究了Rh +免疫血小板减少紫癜(ITP)患者没有接受脾切除术和三个已经splenectomized病人。平均43 nonsplenectomized患者血小板增加是95000 / microL(平均43000 / microL)。儿童急性血小板反应比成年人更大。人类免疫缺陷病毒状态和血小板减少症并不影响响应时间。根据需要维持治疗给患者:注入之间的平均间隔24天。三个splenectomized病人没有任何血小板反应。毒性最小;注资完成后在不到5分钟。Anti-D的公认的机理效果已经被替换的Fc受体封锁antibody-coated红细胞antibody-coated血小板。提出证据表明IV Anti-D的影响不仅限于Fc受体封锁,包括:(1)不相关的参数与血小板增加溶血; (2) a 48- to 72-hour delay before platelet increase; (3) a tendency of the change in monocyte Fc receptor I expression to correlate with platelet increase; and (4) increased in vitro production of antibodies to sheep red blood cells following IV Anti-D infusion.

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