鞘内ziconotide:回顾其在慢性疼痛患者使用耐火材料和其他系统性或鞘内止痛剂。

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桑福德米

鞘内ziconotide:回顾其在慢性疼痛患者使用耐火材料和其他系统性或鞘内止痛剂。

中枢神经系统药物。2013年11月,27 (11):989 - 1002。doi: 10.1007 / s40263 - 013 - 0107 - 5。

PubMed ID

23999971 (在PubMed

]

文摘

Ziconotide (Prialt ((R)))是由选择性合成conopeptide镇痛作用与n型电压门控钙通道为敌。鞘内ziconotide是唯一为靶标鞘内镇痛fda批准用于难以患者,慢性疼痛。鞘内ziconotide的功效是在随机、双盲、安慰剂对照试验患者难以noncancer-related疼痛或癌症或者艾滋病相关疼痛。在试验,ziconotide接受者有显著减少ziconotide治疗期间疼痛强度比接受安慰剂(主要终点)。最后滴定时期,大约六分之一到三分之一的患者与非癌症慢性疼痛和1/2癌症或者艾滋病疼痛接受ziconotide达到疼痛反应阈值(> / =疼痛强度评分减少30%)。在ziconotide反应者,镇痛效果持久,有些病人长期持续治疗。在试验,耐受性的担忧ziconotide接受者在滴定阶段和延长治疗期间与中枢神经系统相关的不良事件。这些大多是轻微到中等强度,尽管严重不良事件通常归因于ziconotide治疗,特别是在与快速ziconotide滴定试验,允许更高的剂量。一般来说,临床上重要non-CNS不良事件是罕见的,而且在ziconotide滴定阶段,患者停止治疗,因为不良事件相对较少。正在进行的研究将评估必威国际app各种战略选择病人ziconotide治疗和增强其疗效和耐受性。 At the present time, intrathecal ziconotide provides a treatment option for patients with severe, unremitting pain who have failed to respond to other intensive analgesic regimens.

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药物

Ziconotide