克拉霉素。回顾其抗菌活性、药代动力学性质和治疗的潜力。

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祁立天SP彼得斯DH

克拉霉素。回顾其抗菌活性、药代动力学性质和治疗的潜力。

药。1992年7月,44 (1):117 - 64。

PubMed ID

1379907 (在PubMed

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克拉霉素是一种耐酸作用口头管理大环内酯物抗菌药物,红霉素结构相关。它有一个广泛的抗菌活性,与红霉素相似,抑制革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌,非典型病原体和一些厌氧菌。值得注意的是,克拉霉素演示了体外活性比红霉素对某些病原体包括拟杆菌melaninogenicus,肺炎衣原体、沙眼衣原体,chelonae分枝杆菌亚种——chelonae和脓肿,麻风杆菌、分枝杆菌marinum,鸟结核分枝杆菌复杂,军团菌种虫害,当结合其14-hydroxy代谢物,对流感嗜血杆菌。然而,菌株对红霉素耐药也通常对克拉霉素耐药。克拉霉素的抗菌活性似乎增强了体内形成的微生物活性14-hydroxy代谢物。结合,添加剂或协同活动对多种病原体包括流感嗜血杆菌,莫拉克斯氏菌属复活,军团菌的物种(主要是嗜肺性军团菌)和各种葡萄球菌和链球菌。克拉霉素有优越的红霉素的药动学特征,允许两次日常管理,潜在的好处增加合规门诊病人,更频繁的方案中红霉素可能表示。的临床疗效证实了克拉霉素治疗上下呼吸道感染(包括那些与非典型病原体)、皮肤和软组织,在儿科。克拉霉素和红霉素一样有效和其他适当的药物包括beta-lactams青霉素类及头孢菌素类()的感染。一个最有前途的迹象似乎对克拉霉素治疗免疫功能低下的患者感染m . avium复杂,m . chelonae sp.和弓形虫sp。小这个设置初始试验揭示克拉霉素单独或结合其他抗菌素可有效的消除或改善这些感染。 Noncomparative studies have provided preliminary evidence for the effectiveness of clarithromycin in the treatment of infections of the urogenital tract, oromaxillofacial and ophthalmic areas. However, the promising in vitro and preliminary in vivo activity of clarithromycin against Mycobacterium leprae and Helicobacter pylori warrant further clinical trials to assess its efficacy in patients with these infections. Despite the improved pharmacokinetic profile and in vitro antimicrobial activity of clarithromycin over erythromycin, comparative studies of patients with community-acquired infections reveal the 2 drugs to be of equivalent efficacy. However, clarithromycin demonstrates greater tolerability, principally by inducing fewer gastrointestinal disturbances.(ABSTRACT TRUNCATED AT 400 WORDS)

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克拉霉素