刚果民主共和国的复发性埃博拉病毒疾病:最新情况和挑战。
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李国强,李国强,李国强
刚果民主共和国的复发性埃博拉病毒疾病:最新情况和挑战。
AIMS公共卫生。2019年11月20日;6(4):502-513。doi: 10.3934 / publichealth.2019.4.502。eCollection 2019。
- PubMed ID
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31909070 (PubMed视图]
- 摘要
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当前在北基伍省和伊图里省暴发的埃博拉病毒疫情是影响刚果民主共和国的第十次疫情;这是第一次发生在战争背景下的埃博拉病毒疫情,也是有记录以来第二次最致命的埃博拉病毒疫情,仅次于2014年在西非的疫情。刚果民主共和国政府的应对措施包括采取一揽子干预措施,包括发现和迅速隔离病例、追踪接触者、绘制人口地图和确定高风险地区,以便开展协调一致的努力。这项协调的工作是使用GeneXpert(造父变星)聚合酶链反应进行筛选、环接种和实验室诊断。这项工作还包括确保安全和有尊严的埋葬,促进风险沟通、社区参与和社会动员。在通过“未注册产品的监测紧急使用方案”之后,在实验室确诊的所有自愿EVD患者中开展了四种研究性治疗(mAb114、ZMapp和REGN-EB3和Remdesivir)的随机对照试验。REGN-EB3和mAb114显示出治疗EVD的希望。此外,首先使用一种研究性疫苗(rVSV-ZEBOV-GP),然后使用第二种预防性疫苗(Ad26.ZEBOV/MVA-BN-Filo)来加强预防。尽管提供临床支持性护理仍然是埃博拉病毒病暴发管理的基石,但刚果民主共和国的应对工作面临严峻挑战,包括普遍不安全、暴力和社区抵抗、令人震惊的贫困以及对当局根深蒂固的不信任。埃博拉病毒仍然是一个公共卫生威胁。 A fully curative treatment is unlikely to be a game-changer given the settings of transmission, zoonotic nature, limits of effectiveness of any therapeutic intervention, and timing of presentation.
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