更新肾上腺类固醇生成抑制剂的作用在库兴氏综合征:关注新的治疗方法。
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引用
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Fleseriu M, Castinetti F
更新肾上腺类固醇生成抑制剂的作用在库兴氏综合征:关注新的治疗方法。
垂体。2016年12月,19 (6):643 - 653。doi: 10.1007 / s11102 - 016 - 0742 - 1。
- PubMed ID
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27600150 (在PubMed]
- 文摘
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目的:内源性库兴氏综合征(CS)是一种罕见的疾病,结果暴露于高水平的皮质醇;库兴氏病(CD)是最常见的形式的CS。CS患者罹患各种并发症,增加死亡的风险。致病的手术切除病变通常是计算机科学的一线治疗。然而,一些患者可能无法获得手术并发症,约25%的患者,尤其是那些CD,复发性疾病。对于这些患者,肾上腺类固醇生成抑制剂可能控制皮质醇升高和后续症状。CS是罕见的整体,临床研究肾上腺类固醇生成抑制剂通常是小的,在很多情况下,数据是有限的关于这些治疗的疗效和安全性。我们的目的是为了更好地描述当前可用的概要文件的有效性和安全性肾上腺类固醇生成抑制剂,包括目前药物开发。方法:我们进行了一个系统回顾文献有关肾上腺类固醇生成抑制剂,专注于新型药物。结果:目前可用肾上腺类固醇生成抑制剂,包括酮康唑、甲吡酮,依托咪酯,和米托坦,变量有效性和明显的副作用,没有美国食品和药物管理局批准的CS。 Therefore, there is a clear need for novel, prospectively studied agents that have greater efficacy and a low rate of adverse side effects. Efficacy and safety data of current and emerging adrenal steroidogenesis inhibitors, including osilodrostat (LCI699) and levoketoconazole (COR-003), show promising results that will have to be confirmed in larger-scale phase 3 studies (currently ongoing). CONCLUSIONS: The management of CS, and particularly CD, remains challenging. Adrenal steroidogenesis inhibitors can be of major interest to control the hypercortisolism at any time point, either before or after surgery, as discussed in this review.
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- 药物酶
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药物 酶 类 生物 药理作用 行动 Levoketoconazole 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 没有底物抑制剂诱导物细节 Levoketoconazole 细胞色素P450 3 a5 蛋白质 人类 没有抑制剂诱导物细节 Levoketoconazole 类固醇21-hydroxylase 蛋白质 人类 没有抑制剂细节