疗效和安全性的Lenalidomide多发性骨髓瘤的治疗:随机对照试验的系统性回顾和荟萃分析。
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乔SK,郭XN,任正非JH,任HY
疗效和安全性的Lenalidomide多发性骨髓瘤的治疗:随机对照试验的系统性回顾和荟萃分析。
下巴地中海J(英格兰)。2015年5月5日,128(9):1215 - 22所示。doi: 10.4103 / 0366 - 6999.156134。
- PubMed ID
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25947406 (在PubMed]
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背景:Lenalidomide已成为一个重要的治疗多发性骨髓瘤(MM)患者。然而,它的作用在MM的管理仍有争议,需要进一步澄清。本研究的目的是评估疗效和安全性的lenalidomide MM使用荟萃分析。方法:我们搜查了电子数据必威国际app库,包括:PubMed、EMBASE和Cochrane中心注册的对照试验。七个随机临床试验,其中包括2357 MM患者收到lenalidomide-containing noncontaining lenalidomide诱导治疗或维持治疗方案或安慰剂。结果包括总体响应(或)率、完全缓解(CR), 3年无进展生存(PFS), 3年总生存期(OS)率,不同类型的治疗相关的不良事件。我们计算的风险比率(RRs)及其95%置信区间的这些结果并将结果集中使用RevMan 5.2软件。结果:患者以前未经治疗的MM,或率和CR率lenalidomide-containing组明显高于对照组。对于复发或难治性MM患者,lenalidomide-containing方案显著提高了或速度,CR率,3年PFS率和三年OS率。关于MM患者自体干细胞移植后,lenalidomide维持治疗显著改善3年PFS率但没有结果三年操作系统速度的提高。 In terms of toxicities, lenalidomide therapy has a higher rate of Grade 3-4 grade cytopenias, infection, deep-vein thrombosis, and diarrhea. Furthermore, the incidence of second primary malignancies was significantly higher in the lenalidomide group. CONCLUSIONS: The lenalidomide-containing regimens as induction therapy clearly increased response rates and improved intervals of survival with acceptable toxicity rates for patients with MM. However, when physicians choose to use the lenalidomide as maintenance therapy, whether the benefits outweigh the risks should be taken into account.
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