肥胖症的药物治疗:当前和新兴治疗方法综述。

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Williams DM, Nawaz A, Evans M

肥胖症的药物治疗:当前和新兴治疗方法综述。

中国糖尿病杂志，2020;11(6):1199-1216。doi: 10.1007 / s13300 - 020 - 00816 - y。Epub 2020 4月15日。

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摘要

虽然肥胖的流行率继续在世界范围内以惊人的速度增长，但肥胖相关并发症的个人和经济负担变得越来越重要。虽然饮食和生活方式的措施仍然是患者对抗肥胖的基本焦点，但更频繁地需要药物和/或手术干预。然而，这些疗法往往受到减肥效果、副作用、手术风险和肥胖复发的限制。目前，只有五种药物疗法被批准用于肥胖的特定治疗。然而，在过去的20-30年里，我们对肥胖和肠道激素的病理生理学的理解有了急剧的发展。因此，最近出现了一种创造和使用操纵这些肠道激素的类似物来支持减肥的运动。在本文中，我们回顾了目前批准的药物治疗的疗效，并讨论了未来潜在的药物机制和早期临床试验结果，探索这些新兴的途径。我们讨论了利用胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)类似物作为单一疗法和单分子双重或三重激动剂，利用GLP-1受体和/或胃抑制肽(GIP)受体和/或胰高血糖素受体。我们还探讨了使用钠-葡萄糖共转运蛋白-2 (SGLT-2)抑制剂、amylin模拟物、瘦素类似物、胃饥饿素拮抗剂和中枢作用药物来抑制食欲[神经肽Y (NPY)拮抗剂、黑素皮质素-4受体(MC4R)激动剂和大麻素-1受体拮抗剂]。虽然需要进一步的证据来支持其临床应用，但临床前和早期临床试验结果令人鼓舞。

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药物

奥利司他