普兰林肽治疗1型和2型糖尿病。
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赖安·GJ，乔贝·LJ，马丁·R
普兰林肽治疗1型和2型糖尿病。
中华临床杂志2005年10月;27(10):1500-12。
- PubMed ID
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16330288 (PubMed视图］
- 摘要
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背景:胰淀素是一种由37个氨基酸组成的神经激素肽，与胰岛素共同分泌，由胰腺β细胞对食物做出反应。它通过减少胰高血糖素释放、减缓胃排空和减少食物摄入来降低血清葡萄糖。Pramlintide是一种合成的淀粉酶类似物，已被美国食品和药物管理局批准用于仅使用餐时胰岛素或胰岛素与二甲双胍和/或磺酰脲类药物联合使用的1型糖尿病患者和2型糖尿病患者的餐时胰岛素。目的:本文就普兰林肽的作用机制、药代动力学和药效学、1型和2型糖尿病的临床疗效、安全性和耐受性、给药、禁忌症和药物相互作用等方面综述了现有文献。方法:检索MEDLINE(1966- 2005年4月)、Iowa药物信息服务(1966- 2005年4月)、International Pharmaceutical Abstracts(1970- 2005年4月)以英文发表的临床试验和治疗综述。必威国际app搜索词是必威国际app普兰林肽和amylin。审查了已确定的文章的参考书目，以供进一步参考。所有相关研究均纳入综述。结果:6项研究，持续时间从4到52周，检查了普兰林肽与餐前胰岛素联合应用于1型糖尿病患者的效果。在这些试验中，普兰林肽120 ~ 270微克/天可使糖化血红蛋白(HbA(1c))降低0.1% ~ 0.67%，餐后1小时血糖(PPG)降低4.4 ~ 7 mmol/L, 2小时PPG降低3.6 ~ 4.8 mmol/L。 Five studies, also ranging from 4 to 52 weeks' duration, examined the effect of administering premeal pramlintide in patients with type 2 diabetes. In these trials, pramlintide 90 to 450 microg/d reduced HbA(1c) by 0.3% to 0.62%, 1-hour PPG by 4.8 mmol/L, and 2-hour PPG by 3.4 mmol/L. The principal adverse events reported in clinical trials were nausea and hypoglycemia. The incidence of hypoglycemia in the first 4 weeks of therapy was 2 to 4 times greater with pramlintide compared with placebo; thus, the manufacturer recommends reducing the dose of premeal insulin by 50% when starting pramlintide. Close monitoring of blood glucose levels is recommended when initiating pramlintide therapy. CONCLUSIONS: Use of pramlintide in addition to insulin in patients with type 1 and type 2 diabetes was associated with modest reductions in HbA(1c). The primary adverse effects of pramlintide therapy were nausea and hypoglycemia.
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