Finerenone减少最近诊断为房颤患者的慢性肾脏疾病和2型糖尿病。

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Filippatos G, bakri GL,皮特B, Agarwal R,罗欣P, Ruilope LM,巴特勒J,林CSP, Kolkhof P,罗伯茨L, Tasto C,约瑟夫,安加SD

Finerenone减少最近诊断为房颤患者的慢性肾脏疾病和2型糖尿病。

J科尔心功能杂志。2021年7月13日,78 (2):142 - 152。doi: 10.1016 / j.jacc.2021.04.079。2021年5月17日Epub。

PubMed ID

34015478 (在PubMed

]

文摘

背景:慢性肾脏疾病(CKD)患者和2型糖尿病(T2D)有房颤的风险或颤振,由于心脏重构和肾脏并发症。Finerenone,小说、选择性非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂,抑制心脏重建在临床前模型。目的:这项工作的目的是检查finerenone对最近诊断为著名的影响和cardiorenal效果由历史著名的finerenone减少肾衰竭和疾病进展在糖尿病肾病(FIDELIO-DKD)研究。方法:慢性肾病患者和T2D随机(1:1)finerenone或安慰剂。符合条件的患者尿液albumin-to-creatinine比率> / = 30 / = 25 < 75毫升/分钟/ 1.73(2)和接收优化剂量的肾素-血管紧张素系统封锁。影响最近诊断为等于off被评价为一个预先确定的结果由一个独立的专家委员会裁决。主复合的结果(第一次出现肾衰竭,持续减少> / = 40%的表皮生长因子受体基线,或死于肾引起)和关键二级结果(时间第一次出现心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致命的中风,或住院治疗心力衰竭)被著名的历史分析。结果:5674名患者中,461(8.1%)有一个著名的历史。最近诊断为等于off finerenone发生在82名(3.2%)患者和117名(4.5%)患者安慰剂(风险比:0.71;95%置信区间:0.53 - -0.94;p = 0.016)。finerenone主要和关键的影响二次肾脏和心血管结果没有明显影响基线等于off(交互p值:0.16和0.85,分别)。 CONCLUSIONS: In patients with CKD and T2D, finerenone reduced the risk of new-onset AFF. The risk of kidney or cardiovascular events was reduced irrespective of history of AFF at baseline. (EudraCT 2015-000990-11 [A randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, multicenter, event-driven Phase III study to investigate the efficacy and safety of finerenone, in addition to standard of care, on the progression of kidney disease in subjects with type 2 diabetes mellitus and the clinical diagnosis of diabetic kidney disease]; Efficacy and Safety of Finerenone in Subjects With Type 2 Diabetes Mellitus and Diabetic Kidney Disease [FIDELIO-DKD]; NCT02540993).

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药物

Finerenone