治疗充血性心力衰竭,洋地黄毒苷的使用现状。

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茨GG, Breithaupt-Grogler K, Osowski U

治疗充血性心力衰竭,洋地黄毒苷的使用现状。

中国投资欧元。2001;31增刊2:10-7。

PubMed ID

11525233 (在PubMed

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洋地黄苷产生正性肌力作用,即增加心肌收缩与松弛时间的延长,和苷降低心率(负变时性的),阻碍刺激传导(负变导),促进心肌兴奋性(积极bathmotropic)。他们似乎影响迷走神经和交感神经系统的活动。洋地黄苷属于不同的物质类密切有关药效学比较但在药物动力学方面显著不同。地高辛及其衍生物是亲脂性的,显示低蛋白结合和半衰期较短,主要是通过肾脏消除和积累,而迅速在肾功能不足的情况下。洋地黄毒苷是高度亲脂性的和广泛的血浆蛋白,半衰期较长,主要是消除代谢状态通过尿液和粪便,不会积聚在肾脏功能障碍。由于一个更加稳定的药动学特征,有毒副作用的发生率似乎与地高辛与洋地黄毒苷低于。自1990年代开始,老城的拮抗剂合格标准治疗充血性心力衰竭,通常结合利尿剂、血管舒张药或beta-antagonists。然而,洋地黄苷的重要作用治疗comedication或替代从未否认,尤其是在心房纤颤与心动过速。证明和辐射试验证明了撤军的不利影响地高辛治疗运动能力,左室射血分数和临床症状。挖掘试验表明,地高辛comedication在充血性心力衰竭患者窦性节律有关发病率较低(如来自死亡或住院治疗因为心力衰竭恶化)和一个整体死亡率不变——作为一个独特的特性在可用的变力的药物。 Comparable studies for digitoxin have not yet been performed but, because of its higher pharmacological stability, it might well be associated with even more advantages in this regard than digoxin.

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洋地黄毒苷