卡雷嗪在精神疾病急性期治疗中的疗效和安全性:随机对照试验的meta分析。
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Cooper H, Mishriky R, Reyad AA
卡雷嗪在精神疾病急性期治疗中的疗效和安全性:随机对照试验的meta分析。
精神病学家Danub。2020春季;32(1):36-45。doi: 10.24869 / psyd.2020.36。
- PubMed ID
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32303028 (PubMed视图]
- 摘要
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背景:卡吡嗪是一种新的非典型抗精神病药物，被批准用于治疗精神分裂症和双相情感障碍。方法:我们检索了已发表的必威国际app随机对照试验(RCT)，利用数据库(PubMed、EUDRACT、ClinicalTrials.gov和Cochrane中央对照试验登记册)审查卡吡嗪在治疗以下精神疾病(精神分裂症、双相躁狂、双相抑郁症和重度抑郁症)中的作用。利用确定的13项临床试验进行荟萃分析，以评估疗效，并使用结果:阳性和阴性综合征量表(PANSS)、临床总体印象-疾病严重程度(CGI-S)、年轻躁狂评分量表(YMRS)、Montgomery Asberg抑郁评分量表(MADRS)和汉密尔顿抑郁评分量表(HAM-D)。研究了由于不良反应和常见副作用而停药的风险。结果:PANSS与基线的平均变化差值为-6.23(95%可信区间(CI) -7.18， -5.28)，有利于卡吡嗪治疗(p<0.00001)。同样，CGI-S的平均差值为-0.36 (95% CI -0.41， -0.30)， YMRS为-5.64 (95% CI -6.86， -4.43)， MADRS为-1.43 (95% CI -1.88， -0.99)， HAM-D为-1.52 (95% CI -2.28， -0.76)。因不良事件而停药的风险比(RR)为1.18 (95% CI为1.01,1.38)，这意味着卡来嗪组的风险增加了18%，EPS相关副作用的RR为2.82 (95% CI为2.47,3.22)，反映了发生EPS相关副作用的风险增加了182%。卡雷嗪还与一些副作用的发生率增加有关，如静坐障碍、恶心和失眠。结论:卡吡嗪在精神分裂症、双相情感障碍和抑郁症等精神疾病患者的症状强度控制方面表现出显著改善，并且被认为耐受性良好，试验中止率相似;然而，卡雷嗪与较高的EPS副作用风险相关。 These findings will guide psychiatrists and pharmacists in their clinical role for supporting psychiatric patients care.
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