大环内酯物抗菌药物。药物相互作用的临床意义。
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冯Rosensteil NA, Adam D
大环内酯物抗菌药物。药物相互作用的临床意义。
药物Saf。1995年8月,13(2):105 - 22所示。
- PubMed ID
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7576262 (在PubMed]
- 文摘
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大环内酯物抗生素可以不利与常用药物交互,通常通过改变代谢由于复杂的形成和抑制细胞色素p - 450 IIIA4 (CYP3A4)在肝脏和肠上皮细胞。此外,药代动力学和大环内酯类药物的相互作用可以导致肠菌群的抗生素对微生物的影响,并通过增强胃排空由于motilin-like效果。大环内酯类可分为3种不同组织根据他们对CYP3A4的亲和力,因此他们倾向于导致药代动力学药物的相互作用。Troleandomycin,红霉素及其高活性化合物减少药物代谢和可能产生药物的相互作用(组1)。其他人,包括克拉霉素,flurithromycin、麦迪霉素、醋酸麦迪霉素(miocamycin;ponsinomycin)、交沙霉素、罗(组2)很少导致交互。阿奇霉素、dirithromycin rikamycin和螺旋霉素(组3)不灭活CYP3A4和不产生这些负面影响。药物相互作用与卡马西平、环孢菌素、terfenadine阿司咪唑和茶碱代表最常遇到的与大环内酯物相互作用的抗生素。如果大环内酯物的组合,这些化合物无法避免之一,血清浓度的同时应监测和患者服用药物毒性的迹象。罕见的交互和那些可疑的临床重要性alfentanil和舒芬太尼,抗酸药和西咪替丁口服抗凝血剂,溴麦角环肽,氯氮平,口服避孕药类固醇,地高辛,丙吡胺,麦角生物碱、非洛地平,格列本脲(优降糖)、左旋多巴/卡比多巴,洛伐他汀,甲基强的松龙,phenazone(安替比林)、苯妥英、利福和利福平(利福平)、三唑仑和咪达唑仑,丙戊酸(钠丙戊酸钠)和齐多夫定。
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药物 交互 整合药物之间
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