抑制肾脏葡萄糖重吸收:实现2型糖尿病血糖控制的新策略。
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Abdul-Ghani MA, DeFronzo RA
抑制肾脏葡萄糖重吸收:实现2型糖尿病血糖控制的新策略。
endocpract . 2008 9月14日(6):782-90。doi: 10.4158 / EP.14.6.782。
- PubMed ID
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18996802 (PubMed视图］
- 摘要
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目的:综述肾脏对葡萄糖的处理以及抑制钠-葡萄糖转运蛋白(SGLT2)在2型糖尿病(T2DM)治疗中的作用。方法:我们回顾了已发表的有关(1)正常受试者和糖尿病患者肾脏对葡萄糖的过滤和再吸收;(2)长期升高血浆葡萄糖水平对肌肉和肝脏胰岛素敏感性和β细胞功能的有害影响(即糖毒性);(3)抑制SGLT2转运体对糖尿病动物和人类糖尿、血糖控制、胰岛素抵抗和β细胞功能障碍诱导的影响;(4) SGLT2抑制作为治疗人类T2DM的一种治疗方式的安全性。结果:对糖尿病动物模型的研究证明了SGLT2抑制剂在诱导尿糖、降低空腹和餐后葡萄糖水平、增强β细胞功能以及增强肝脏和肌肉胰岛素敏感性方面的疗效。在人类2型糖尿病患者中，达格列净(12周)和塞格列净(2周)的短期研究已经证实了这些药物在改善血糖控制方面的疗效。未观察到尿电解质或水分流失过多、血浆电解质紊乱和低血糖。结论:SGLT2抑制剂是治疗T2DM的一种有前景的方法。它们有可能作为单一疗法使用，也有可能与所有已批准的抗糖尿病药物联合使用。 Because their mechanism of action is independent of the severity of beta cell dysfunction or insulin resistance, efficacy should not decline with progressive beta cell failure or in the presence of severe insulin resistance.
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