白蛋白结合的基础胰岛素类似物(地特胰岛素和NN344):在2型糖尿病中具有相似的时间作用特征，但变异性小于甘精胰岛素。
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Klein O, Lynge J, Endahl, Damholt B, Nosek L, Heise T
白蛋白结合的基础胰岛素类似物(地特胰岛素和NN344):在2型糖尿病中具有相似的时间作用特征，但变异性小于甘精胰岛素。
《糖尿病与健康》，2007年5月;9(3):290-9。
- PubMed ID
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17391154 (PubMed视图］
- 摘要
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目的:本研究比较了新型白蛋白结合的基础胰岛素类似物NN344与地地胰岛素和甘精胰岛素在2型糖尿病患者中的时间作用谱。方法:27例经胰岛素治疗的2型糖尿病患者[体重指数30.8 +/- 2.6 kg/m(2)(平均+/- s.d.)，血红蛋白A(1c) 7.6 +/- 1.1%]参加了这项随机双盲试验，并参加了6次血糖夹钳实验[目标血糖(BG) 5 mmol/l]。参与者在三个实验中接受了0.8、1.6和2.8个剂量单位(DU)的NN344 (1du对应于6 nmol NN344)每公斤体重。在另外三个实验中，参与者分别接受了0.4、0.8和1.4 U/kg的地地胰岛素或甘精胰岛素。胰岛素制剂对葡萄糖输注速率(gir)(特别是作用时间、受试者内部和受试者之间的变化)、BG、c肽、游离脂肪酸(FFA)、内源性葡萄糖生成(EGP)和外周葡萄糖摄取(PGU)的影响进行了表征。结果:三种制剂的平均GIR分布在形状/平坦度上相似，且随剂量增加[低剂量:647 +/- 580,882 +/- 634,571 +/- 647 mg/kg(地地胰岛素vs. NN344 vs.甘精胰岛素]均呈增加效应(GIR曲线下面积:AUC-GIR(总);中剂量:1203 +/- 816、1720 +/- 1109、1393 +/- 1203 mg/kg，高剂量:2171 +/- 1344、3119 +/- 1549、2952 +/- 2028 mg/kg;P = 0.48]。作用时间随着所有胰岛素制剂剂量的增加而增加，治疗之间没有显著差异。几乎所有实验中BG均保持在7 mmol/l以下。 Within-subject variability was lower for the albumin-bound insulin analogues, insulin detemir and NN344, than for insulin glargine (p < 0.0001). Between-subject variability did not differ between treatments, nor did the effects on BG, C-peptide, FFA, EGP or PGU. CONCLUSIONS: In individuals with type 2 diabetes, the time-action profiles and the duration of action of the albumin-bound insulin analogues, insulin detemir and NN344, were comparable with those of insulin glargine, whereas within-subject variability in the metabolic effect was significantly lower. Therefore, insulin detemir and NN344 seem to be as well suited as insulin glargine for once-daily administration in type 2 diabetes. The better predictability may be an important characteristic of the albumin-bound analogues as insulin detemir has already been shown to improve hypoglycaemia.