细胞色素P450肝同工酶诱导是否会增加扑热息痛过量后肝毒性的风险?

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王志强，王志强，王志强

细胞色素P450肝同工酶诱导是否会增加扑热息痛过量后肝毒性的风险?

开放存取急诊医学。2011年10月13日;3:69-76。doi: 10.2147 / OAEM.S24962。eCollection 2011。

PubMed ID

27147854 (PubMed视图

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摘要

扑热息痛(对乙酰氨基酚，n -乙酰基-对氨基酚，4-羟基乙酰苯胺)是发达国家急性肝衰竭的最常见原因。有许多因素可能影响急性扑热息痛过量后个体发生肝毒性的风险。这些因素包括摄入扑热息痛的剂量、出现的时间、肝脏谷胱甘肽的减少以及细胞色素P450 (CYP)同功酶的诱导，这些酶负责将扑热息痛代谢为其毒性代谢物n -乙酰基-对苯醌亚胺(NAPQI)。在本文中，我们回顾了目前发表的文献，以确定诱导相关CYP同工酶是否是急性扑热息痛过量患者肝毒性的危险因素。动物和人的体外研究表明，在治疗剂量和毒性剂量的扑热息痛中，负责扑热息痛向NAPQI的大部分人类生物转化的CYP同工酶是CYP2E1。目前的英国治疗指南建议，在扑热息痛过量后，使用多种药物治疗的患者应被视为“高风险”。然而，根据我们对现有文献的回顾，似乎只有苯巴比妥、primidone、异烟肼和圣约翰草有可能增加与对乙酰氨基酚过量相关的肝毒性风险的证据。没有证据表明卡马西平、苯妥英、普里米酮、利福平、利福布丁、依非韦伦或奈韦拉平等其他常被认为增加风险的药物，应被视为急性对乙酰氨基酚过量患者肝毒性的危险因素。

引用这篇文章的药物银行数据

药物酶

药物	酶	种类	生物	药理作用	行动
对乙酰氨基酚	细胞色素P450 2A6	蛋白质	人类	未知的	底物	细节