与卡马西平存在明显的临床药代动力学相互作用。一个更新。
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斯皮纳E，皮萨尼F，珀鲁卡E
与卡马西平存在明显的临床药代动力学相互作用。一个更新。
临床药物通讯。1996年9月31(3):198-214。doi: 10.2165 / 00003088-199631030-00004。
- PubMed ID
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8877250 (在PubMed］
- 摘要
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卡马西平是最常用的抗癫痫药物之一，也用于治疗三叉神经痛和精神疾病，特别是双相抑郁症。由于卡马西平的广泛和长期使用，经常与其他药物合用，导致药物相互作用的可能性。影响卡马西平药代动力学的最重要的相互作用是导致其代谢的诱导或抑制。苯妥英、苯巴比妥(苯巴比妥)和primidone可能通过刺激细胞色素P450 (CYP) 3A4加速卡马西平的消除，并在临床上重要程度上降低血浆卡马西平浓度。抑制卡马西平代谢和血浆卡马西平升高至潜在毒性浓度可由斯替宾醇、利马西米胺、大环内酯类抗生素、异烟肼、甲硝唑、某些抗抑郁药、维拉帕米、地尔硫卓、西咪替丁、达那唑和(右丙氧苯)丙氧苯引起。在其他情况下，由于丙戊酸(丙戊酸钠)、丙戊丙胺、丙诺胺和普罗加德对环氧化物水解酶的抑制，活性代谢物卡马西平-10,11-环氧化物的血浆浓度升高可能导致中毒症状。卡马西平是肝脏中CYP3A4等氧化酶系统的有效诱导剂，也可提高葡萄糖醛基转移酶活性。这导致同时处方的抗惊厥药物的代谢加速，特别是丙戊酸、氯硝西泮、乙索西胺、拉莫三嗪、托吡酯、替加滨和利马酰胺。其他许多药物如三环类抗抑郁药、抗精神病药、类固醇口服避孕药、糖皮质激素、口服抗凝剂、环孢素、茶碱、化疗药物和心血管药物的代谢也可被诱导，导致许多临床相关的药物相互作用。通常可以根据联合药物的药理特性来预测与卡马西平的相互作用，特别是关于其治疗指数、代谢部位和影响特定药物代谢同工酶的能力。 Avoidance of unnecessary polypharmacy, selection of alternative agents with lower interaction potential, and careful dosage adjustments based on serum drug concentration monitoring and clinical observation represent the mainstays for the minimisation of risks associated with these interactions.
引用本文的药库数据
- 药物酶
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药物 酶 种类 生物 药理作用 行动 乙酰唑胺 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 未知的抑制剂细节 达那唑 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 未知的抑制剂细节 右旋丙氧芬 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 未知的底物抑制剂细节 Fidaxomicin 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 没有抑制剂细节 灭滴灵 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 未知的抑制剂细节 去氧苯巴比妥 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 未知的诱导物细节 Remacemide 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类 没有抑制剂细节 - 药物的相互作用Learn More" title="" id="structured-interactions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
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药物 交互 整合药物之间
软件中的交互氨茶碱 卡马西平 氨茶碱与卡马西平合用可降低血清浓度。 Bromotheophylline 卡马西平 溴茶碱与卡马西平合用可降低血清浓度。 咖啡因 卡马西平 咖啡因与卡马西平合用可降低血药浓度。 卡马西平 乙酰唑胺 卡马西平与乙酰唑胺合用可提高血清浓度。 Dyphylline 卡马西平 与卡马西平合用可降低血清浓度。 氟哌啶醇 卡马西平 氟哌啶醇与卡马西平合用可促进其代谢。 巯嘌呤 卡马西平 巯基嘌呤与卡马西平合用可降低血清浓度。 Oxtriphylline 卡马西平 牛曲门碱与卡马西平合用可降低血清浓度。 Pentoxifylline 卡马西平 己酮可可碱与卡马西平合用可降低血清浓度。 茶碱 卡马西平 茶碱与卡马西平合用可降低血清浓度。
