抗癫痫药物的相互作用——原理和临床意义。

文章的细节

引用

CJ Johannessen SI,地标

抗癫痫药物的相互作用——原理和临床意义。

咕咕叫Neuropharmacol。2010年9月,8 (3):254 - 67。doi: 10.2174 / 157015910792246254。

PubMed ID
21358975 (在PubMed
]
文摘

抗癫痫药物(aed)被广泛用作长期癫痫和其他辅助治疗或作为单药治疗适应症和由一组药物,极易受到药物的相互作用。目前的审查的目的是集中在临床相关的交互涉及aed,特别是在药代动力学相互作用。年长的aed容易引起感应(卡马西平、苯巴比妥、苯妥英、扑痫酮)或抑制(丙戊酸),导致减少或增加,分别在其他aed的血清浓度,以及其他药物类(抗凝剂、口服避孕药、抗抑郁药、抗精神病药,antimicrobal药物、抗肿瘤的药物,和immunosupressants)。相反,aed的血清浓度可能会增加酶抑制剂抗抑郁药和抗精神病药物,antimicrobal药物(如大环内酯类或异烟肼)和减少其他机制作为感应,减少吸收或排泄(西咪替丁口服避孕药,probenicid和抗酸剂)。药代动力学的相互作用涉及新aed包括酶抑制剂felbamate rufinamide, stiripentol和诱发奥卡西平和托吡酯。拉莫三嗪是受到这些药物的影响,老aed和其他药物类口服避孕药。个人AED交互可以分成三个层次根据临床血清浓度变化的后果。这种方法可能指向特定的相互作用的重要性,尽管它实现时应特别谨慎,因为它并不意味着简单的事实很重要。1级涉及严重的临床后果,结合应该避免。2级通常意味着谨慎和可能的剂量调整,随着组合不可能避免的。 Level 3 refers to interactions where dosage adjustments are usually not necessary. Updated knowledge regarding drug interactions is important to predict the potential for harmful or lacking effects involving AEDs.

DrugBank数据引用了这篇文章

药物酶
药物 生物 药理作用 行动
阿普比妥 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类
未知的
诱导物
细节
Felbamate 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类
未知的
底物
诱导物
细节
Fosphenytoin 细胞色素P450 1 a2 蛋白质 人类
未知的
诱导物
细节
苯妥英 细胞色素P450 1 a2 蛋白质 人类
没有
诱导物
细节
苯妥英 细胞色素P450 2 c9 蛋白质 人类
没有
底物
抑制剂
诱导物
细节
苯妥英 细胞色素P450 3 a4 蛋白质 人类
没有
底物
诱导物
细节
去氧苯巴比妥 细胞色素P450 1 a2 蛋白质 人类
未知的
诱导物
细节
去氧苯巴比妥 UDP-glucuronosyltransferases (ugt)(蛋白质组) 蛋白质组 人类
未知的
诱导物
细节
药物的相互作用Learn More" title="" id="structured-interactions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
药物 交互
阿苯达唑
苯妥英
阿苯达唑的血清浓度的活性代谢物可以减少当阿苯达唑与苯妥英导致结合使用功效。
阿苯达唑
Fosphenytoin
阿苯达唑的血清浓度的活性代谢物可以减少使用阿苯达唑时结合功效Fosphenytoin导致损失。
Bazedoxifene
苯妥英
的血清浓度Bazedoxifene时可以减少与苯妥英相结合。
Bazedoxifene
Fosphenytoin
的血清浓度Bazedoxifene可以结合Fosphenytoin时下降。
卡马西平
水杨酸镁
水杨酸镁会导致减少卡马西平的吸收导致降低血清浓度和潜在功效下降。
卡马西平
Bentoquatam
Bentoquatam会导致减少卡马西平的吸收导致降低血清浓度和潜在功效下降。
卡马西平
氧化镁
氧化镁可以导致减少卡马西平的吸收导致降低血清浓度和潜在功效下降。
卡马西平
高岭土
高岭土可以导致卡马西平的吸收减少,降低血清浓度和潜在功效下降。
卡马西平
锌可以导致卡马西平的吸收减少,降低血清浓度和潜在功效下降。
卡马西平
锌trihydroxide
锌trihydroxide会导致减少卡马西平的吸收导致血清浓度降低,并可能降低功效。
识别潜在的药物的风险
容易将40药物与药物相互作用检查程序。
严重性评级,描述和管理建议。
了解更多