[与抗癫痫药物的相互作用]。
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Turnheim K
[与抗癫痫药物的相互作用]。
《维林·沃臣施》2004年2月28日;116(4):112-8。
- PubMed ID
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15038401 (PubMed视图］
- 摘要
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药物与抗癫痫药物的相互作用在很大程度上基于药代动力学机制。最突出的是细胞色素P450 (CYP)系统酶的诱导或抑制，这对于亲脂性异种生物的代谢消除至关重要。CYP同工酶的有效诱导剂是卡马西平、苯巴比妥、苯妥英和primidone，从而不仅降低它们自身的血浆水平和疗效，而且也降低其他抗癫痫药和其他药物的疗效。Felbamate, oxcarbazepine和托吡酯是CYP同工酶3A4的弱电感剂，而它们抑制CYP2C19。丙戊酸是几种CYP同工酶和葡萄糖醛酸转移酶的有效抑制剂，导致抗癫痫药和其他药物的血浆浓度和毒性的增加。不参与药物相互作用的抗癫痫药包括加巴喷丁、左乙拉西坦和维加巴特里。p -糖蛋白可能介导抗癫痫药物从大脑排出。这种转运机制被卡马西平抑制，这可能解释了卡马西平联合其他抗癫痫药物的临床疗效增强。其他可能的药代动力学相互作用是抗癫痫药物在胃中被抗酸剂或蔗糖盐沉淀，以及一种抗癫痫药物的血浆蛋白结合被另一种抗癫痫药物所取代。治疗性药物监测(TDM)可能有助于评估药代动力学药物相互作用。 Pharmacodynamic interactions appear to be responsible for the enhanced efficacy of antiepileptic combination therapy. In prescribing drugs, their spectrum of interactions has to be known.
引用本文的药物库数据
- 药物酶
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药物 酶 种类 生物 药理作用 行动 Felbamate 细胞色素P450 2C19 蛋白质 人类 未知的抑制剂细节 - 药物的相互作用Learn More" title="" id="structured-interactions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
