二甲双胍的作用机制。

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Rena G, Hardie DG, Pearson ER

二甲双胍的作用机制。

糖尿病杂志，2017年9月;60(9):1577-1585。doi: 10.1007 / s00125 - 017 - 4342 - z。Epub 2017年8月3日

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摘要

二甲双胍是一种广泛使用的药物，对葡萄糖代谢和糖尿病相关并发症有明显的好处。这些好处背后的机制很复杂，仍然没有被完全理解。在生理学上，二甲双胍已被证明可以减少肝脏葡萄糖的产生，但并不是所有的影响都可以用这种机制来解释，越来越多的证据表明肠道的关键作用。在分子水平上，研究结果取决于二甲双胍的剂量和治疗时间，急性和慢性给药之间存在明显差异。二甲双胍已被证明通过amp活化蛋白激酶(AMPK)依赖和AMPK不依赖机制起作用;通过抑制线粒体呼吸，也可能通过抑制线粒体甘油磷酸脱氢酶，以及涉及溶酶体的机制。在过去的10年里，我们已经从一个简单的图像，二甲双胍通过AMPK激活作用于肝脏来改善血糖，到一个更复杂的图像，反映了它的多种作用模式。要真正了解这种药物在目标人群(2型糖尿病患者)中的作用，还需要做更多的工作。

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药物

二甲双胍