肾上腺素在心脏按压心脏骤停:有益的或有害的?
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李邵H, c
肾上腺素在心脏按压心脏骤停:有益的或有害的?
下巴地中海J(英格兰)。2017年9月5日,130 (17):2112 - 2116。doi: 10.4103 / 0366 - 6999.213429。
- PubMed ID
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28836556 (在PubMed]
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目的:肾上腺素是主要的药物管理在心肺复苏(CPR)逆转心脏骤停。的证据的使用肾上腺素在心脏按压心脏骤停(OHCA)和住院复苏是不确定的。我们进行了一项系统回顾临床疗效的肾上腺素在成人OHCA病人评估肾上腺素是否为患者提供任何整体利益。数据来源:EMBASE和PubMed数据库搜索关键字“肾上腺素”,“心脏骤停,”这些术语和变化。必威国际app研究选择:临床随机试验的数据,荟萃分析,指导方针,选择最近的评论进行审核。结果:心脏骤停导致中国每年544000人死亡与生存发生在< 1%的病例(在美国这一比例为12%)。美国心脏协会推荐使用心脏骤停患者的肾上腺素,作为高级心脏生命支持的一部分。有明显的证据表明肾上腺素与增加(ROSC)自发循环。然而,有冲突的结果关于长期生存和功能恢复,尤其是神经系统的结果,心肺复苏后。目前缺乏足够的证据支持使用肾上腺素或拒绝在复苏。 We believe that epinephrine may have a role in resuscitation, as administration of epinephrine during CPR increases the probability of restoring cardiac activity with pulses, which is an essential intermediate step toward long-term survival. CONCLUSIONS: The administration of adrenaline was associated with improved short-term survival (ROSC). However, it appears that the use of adrenaline is associated with no benefit on survival to hospital discharge or survival with favorable neurological outcome after OHCA, and it may have a harmful effect. Larger placebo-controlled, double-blind, randomized control trials are required to definitively establish the effect of epinephrine.
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