钾障碍:低钾血和血钾过高。
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09 AJ, Wouk N
钾障碍:低钾血和血钾过高。
Fam医师。2015年9月15日,92 (6):487 - 95。
- PubMed ID
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26371733 (在PubMed]
- 文摘
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低钾血和血钾过高是常见的电解质紊乱引起的钾摄入量的变化,改变排泄或transcellular转变。利尿剂使用和胃肠损失低钾血症的常见原因,而肾脏疾病,高血糖和药物使用的最常见原因是高钾血症。严重时,钾障碍可能导致危及生命的心脏传导干扰和神经肌肉功能障碍。因此,首要任务是确定需要紧急治疗通过结合历史、体格检查、实验室和心电描记法的发现。紧急治疗适应症包括严重或症状性低钾血或血钾过高;突然钾水平变化;心电描记法的变更;或者某些共病的存在条件。低钾血与钾口服或静脉注射治疗。为了防止心脏传导障碍,患者静脉注射钙管理hyperkalemic心电图的变化。 Insulin, usually with concomitant glucose, and albuterol are preferred to lower serum potassium levels in the acute setting; sodium polystyrene sulfonate is reserved for subacute treatment. For both disorders, it is important to consider potential causes of transcellular shifts because patients are at increased risk of rebound potassium disturbances.
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