长效人胰岛素类似物甘精胰岛素、NPH胰岛素、ultralente人胰岛素皮下注射及利斯普罗胰岛素持续皮下注射的药代动力学和药效学研究。
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Lepore M, Pampanelli S, Fanelli C, Porcellati F, Bartocci L, Di Vincenzo A, Cordoni C, Costa E, Brunetti P, Bolli GB
长效人胰岛素类似物甘精胰岛素、NPH胰岛素、ultralente人胰岛素皮下注射及利斯普罗胰岛素持续皮下注射的药代动力学和药效学研究。
糖尿病。2000年12月;49(12):2142-8。
- PubMed ID
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11118018 (PubMed视图］
- 摘要
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为了比较长效甘精胰岛素类似物与NPH、ultralente和利斯普胰岛素连续皮下输注(连续皮下胰岛素输注[CSII])的药代动力学/动力学，研究了20例c肽阴性1型糖尿病患者在等糖24小时夹钳期间的四次研究。患者接受皮下注射0.3 U/kg甘精胰岛素或NPH胰岛素(随机序列，交叉设计)。在随后的两次试验中，他们分别接受了ultralente (0.3 U/kg)或CSII (0.3 U x kg(-1) x 24 h(-1))的SC注射(随机序列，交叉设计)。在SC胰岛素注射或CSII后，静脉(IV)胰岛素逐渐减少，并输注葡萄糖以将血糖控制在130 mg/dl，持续24小时。与甘精素(1.5 +/- 0.3 h)相比，NPH (0.8 +/- 0.2 h)、CSII (0.5 +/- 0.1 h)和ultralente (1 +/- 0.2 h)开始作用(定义为静脉胰岛素>降低50%)更早(P < 0.05)(平均+/- SE)。与NPH (14 +/- 3 h)相比，甘精胰岛素的作用结束时间(22 +/- 4 h)晚于NPH (14 +/- 3 h) (P < 0.05)，但ultralente的作用时间(20 +/- 6 h)相似。NPH和ultralente分别在4.5 +/- 0.5和10.1 +/- 1 h出现浓度和作用峰值，然后逐渐减弱，而甘精胰岛素没有峰值，但浓度/作用曲线与CSII相似。个体间变异(以不同治疗中血浆胰岛素浓度和葡萄糖输注速率的SD差异计算)在甘精胰岛素组低于NPH组和ultralente组(P < 0.05)，但在甘精胰岛素组和CSII组(NS)中相似。总之，NPH和ultralente都是峰值胰岛素。ultralente的作用持续时间更长，但学科间的变异性也大于NPH。甘精胰岛素是一种无峰值胰岛素，持续时间近24小时，它比NPH和ultralente具有更低的受试者间变异性，并且它非常接近CSII，基础胰岛素替代的金标准。
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