雌激素的作用后心血管疾病的临床试验。
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Gouva L, Tsatsoulis
雌激素的作用后心血管疾病的临床试验。
激素(雅典)。2004年Jul-Sep; 3 (3): 171 - 83。
- PubMed ID
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16982590 (在PubMed]
- 文摘
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雌激素的影响在生殖组织和更年期症状是明确的。然而,他们对其他组织的影响,特别是心血管系统仍有争议。一般来说,绝经前妇女免受冠心病(CHD)与aged-matched人但这;女性保护”似乎失去了绝经期后,提出有益的雌性激素对心血管系统的影响。支持这种观点的观测研究表明,雌激素替代疗法(ERT)与绝经后妇女冠心病风险减少30%到50%。然而,在绝经后妇女随机临床试验,有或没有预先存在的冠心病,没有发现好处联合激素替代疗法(HRT)。一个可能的解释显然对这些矛盾的发现可能与雌激素的发散效果取决于血管内皮的状态。有人建议,雌激素可能防止动脉粥样硬化的早期发展和发展导致内皮的维护健康,可能有一个中性或负面影响在一个功能失调的内皮或先进的动脉粥样硬化病变。此外,雌激素可能有不利影响血栓形成和炎症等其他心血管疾病的风险因素。这是可以想象的,减少血管雌激素受体表达随着年龄增长,通过雌激素受体启动子的甲基化,防止绝经后妇女雌激素产生有益心血管的影响。总之,雌激素可能预防动脉粥样硬化的发展通过对一个完整的内皮的有利影响,但一旦血管内皮受损,雌激素的凝血和可能的促炎效应可能占主导地位,并被证明是有害的。