维生素D治疗慢性肾脏疾病

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安德丝DL

维生素D治疗慢性肾脏疾病

Semin Dial. 2005 7 - 8月;18(4):315-21。

PubMed ID
16076355 (PubMed视图
摘要

活化维生素D继续是抑制甲状旁腺激素(PTH)水平的透析患者谁有继发性甲状旁腺功能亢进的主要治疗。活性维生素D化合物的特点是,它们不仅在甲状旁腺中,而且在全身细胞中,都能与维生素D受体(VDRs)具有高亲和力。由于最近的数据显示,搏动静脉维生素D治疗(骨化三醇或paricalcitol)在透析人群中具有生存优势,因此人们对了解VDR激活的全身效应有了新的兴趣,特别是在慢性肾病(CKD)的透析前阶段,最近记录了心血管疾病的高死亡率。以前在CKD 3期和4期未充分利用骨化三醇治疗来控制甲状旁腺激素水平,通常是由于担心其可能会加速CKD的进展,因为它是高钙血症、高钙尿症或高磷血症的结果。具有选择性VDR活性的维生素D类似物(如paricalcitol)在预防早期CKD甲状旁腺增生和骨质流失方面具有巨大潜力,而不会对肾功能产生不利影响。它们是否也能降低早期CKD的心血管发病率和死亡率,就像它们在透析患者中所做的那样,仍有待确定。

引用本文的药物库数据

药物靶点
药物 目标 种类 生物 药理作用 行动
Paricalcitol 维生素D3受体 蛋白质 人类
是的
受体激动剂
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