一线蛋白酶抑制剂对病毒学失败的hiv -1感染患者对替那韦耐药预测的影响

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谢淑敏,张思思,洪春昌,盛文华,陈美美,张少生

一线蛋白酶抑制剂对病毒学失败的hiv -1感染患者对替那韦耐药预测的影响

BMC感染传播2009九月14;9:54。doi: 10.1186 / 1471-2334-9-154。

PubMed ID
19751502 (PubMed视图
摘要

背景:Tipranavir (TPV)是最近批准的一种HIV-1非肽蛋白酶抑制剂(PI),已被用于感染PI耐药HIV-1的患者。然而,在临床实践中,从病毒学失败的患者到含有一线pi的方案的HIV-1是否仍然易受TPV/r的影响可能值得怀疑。方法:对2006年8月起在台大医院病毒学失败的HIV-1患者进行HIV-1基因型耐药检测,以评估治疗失败的一线pi患者对HIV-1 TPV的耐药水平。如果患者失败的方案包含> 12周的阿扎那韦或洛匹那韦/利托那韦(分别定义为ATV组和LPV/r组),则纳入本分析,但如果他们经历了这两种或其他pi,则被排除在外。通过TPV突变评分确定TPV/r基因型抗性水平。结果:截至2008年5月,ATV组21例,LPV/r组20例。LPV/r组TPV突变评分显著高于ATV组(中位数,3 vs 1, P = 0.007)。ATV组有95.2%的受试者对TPV/r有估计最大的病毒学反应,而LPV/r组只有45%的受试者对TPV/r有估计最大的病毒学反应(P < 0.001)。无论是ATV组还是LPV/r组,对TPV/r的抗性水平与一线pi暴露时间相关。结论:一线PIs的交叉耐药可能会影响含TPV/r挽救治疗的疗效。 TPV/r should be used cautiously for patients with virological failure to LPV/r especially long duration of exposure.

引用本文的药物库数据

药物靶点
药物 目标 种类 生物 药理作用 行动
Tipranavir 人类免疫缺陷病毒1型蛋白酶 蛋白质 人类免疫缺陷病毒1型
是的
抑制剂
细节