特替普酶(TNKase)治疗急性心肌梗死的研究进展。

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Melandri G, Vagnarelli F, Calabrese D, Semprini F, Nanni S, Branzi A

特替普酶(TNKase)治疗急性心肌梗死的研究进展。

Vasc健康风险管理杂志2009;5(1):249-56。Epub 2009年4月8日。

PubMed ID

19436656 (查看PubMed

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摘要

TNKase是阿替普酶分子的基因工程变体。三种不同的突变导致血浆半衰期的增加，对纤溶酶原激活物抑制剂1的抗性和对富含血小板的血栓的溶栓效力的增加。在临床应用的药物中，TNKase是纤维蛋白特异性最强的分子，可以单次静脉注射给药。几项大型临床试验招募了超过27000名急性心肌梗死患者，使该药物的使用真正具有循证性。就死亡率而言，TNKase相当于前载阿替普酶，是唯一一种被正式证明具有这种等效性的丸溶栓药物。当症状持续时间超过4小时时，TNKase比阿替普酶更有效。此外，TNKase显著降低大出血率和输血需求。如果对75岁以上的患者进行依诺肝素剂量调整，用依诺肝素替代未分割的肝素，TNKase的疗效可能会进一步提高。迄今为止，现有的少量随机研究和国际临床注册表明，院前TNKase与初级血管成形术一样有效，从而为一种新的纤溶性、TNKase为基础的策略作为急性心肌梗死再灌注的骨干奠定了基础。

引用本文的药库数据

药物靶点

药物	目标	种类	生物	药理作用	行动
溶栓	纤维蛋白原α链	蛋白质	人类	是的	不可用	细节
溶栓	Plasminogen	蛋白质	人类	是的	激活剂	细节
Anistreplase	Plasminogen	蛋白质	人类	是的	激活剂	细节
Reteplase	纤维蛋白原α链	蛋白质	人类	是的	不可用	细节
Reteplase	Plasminogen	蛋白质	人类	是的	激活剂	细节
Tenecteplase	纤维蛋白原α链	蛋白质	人类	是的	不可用	细节
Tenecteplase	Plasminogen	蛋白质	人类	是的	激活剂	细节