内部时钟和抗抑郁疗效之间的相互作用。

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拉卡尼,马丽娃,波波利

内部时钟和抗抑郁疗效之间的相互作用。

Int clinin Psychopharmacol. 2007 Oct;22增刊2:S9-S14。

PubMed ID
17917564 (PubMed视图
摘要

睡眠障碍通常与抑郁症和情绪障碍有关,对睡眠-觉醒周期的某些操纵是治疗抑郁症的有效干预措施。昼夜节律失调因此被认为是因果关系。哺乳动物的昼夜节律主要由位于下丘脑视交叉上核的核心生物钟调节;它的起搏器活性受光和非光调节途径的调节,其驱动机制是由中缝输入的血清素和松果体产生的褪黑激素。相应地,大脑血清素的浓度和5-HT2C受体的水平都很高,并且在那里高度表达。阿戈美拉汀是一种新型抗抑郁药物,具有独特的作用机制;它在褪黑能MT1和MT2受体上作为激动剂,在5-HT2C受体上作为拮抗剂。在动物实验中,阿戈美拉汀被证明可以增加额叶皮层中的去甲肾上腺素和多巴胺(但不包括血清素),在昼夜节律紊乱的模型中使睡眠-觉醒周期重新同步,并在各种抑郁症动物模型中表现出明显的抗抑郁作用。基于褪黑能和血清素能信号在视交叉上核中的功能关系,以及阿戈美拉汀对褪黑能和5-HT2C受体的亲和力,该药物的治疗效果可能是由于其在这些不同受体上的潜在协同作用。

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