深静脉血栓的防治。

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Breddin香港

深静脉血栓的防治。

《Semin血栓止血杂志》2000;26增刊1:47-52。

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11011806 (PubMed视图
摘要

1980年,未分离肝素(UFH)被确定为预防接受普外科手术的患者静脉血栓栓塞(VTE)疾病的药物。静脉血栓栓塞预防是低分子肝素(LMWHs)测试的第一个适应症。大约40项试验已经证明低分子肝素至少与UFH一样有效和安全。LMWHs与UFH相比具有许多优势,包括易于给药、方便每日一次给药和便于门诊管理。理想的给药时间和最初一针或两针低分子肝素的剂量仍然是未解决的问题。低分子肝素用于治疗急性深静脉血栓形成(DVT)的频率越来越高,已在16项主要临床试验中与UFH进行了比较研究。低分子肝素在预防静脉血栓栓塞方面至少与UFH一样有效,但需要比用于预防的剂量更高。关于每天的剂量应该是一次皮下注射还是两次皮下注射,目前仍有争论。在最近的一些研究中,有症状的新dvt或肺栓塞(PE)是主要的终点,这必须通过客观的方法来验证,但这些终点可能不够敏感,无法检测不同LMWHs疗效的主要差异。

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