葡糖苷酶用于治疗威胁生命的甲氨蝶呤过量。

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Tuffaha HW, Al Omar S

葡糖苷酶用于治疗威胁生命的甲氨蝶呤过量。

今日毒品(Barc)。2012年11月,48(11):705 - 11所示。doi: 10.1358 / dot.2012.48.11.1871575。

PubMed ID
23170306 (PubMed视图
摘要

大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)在肿瘤学中广泛而安全地使用,适当的措施包括大力水化、尿液碱化和亚叶酸挽救。尽管有这些预防措施,一些患者仍然出现hdmtx诱导的肾毒性,这导致延迟甲氨蝶呤(MTX)清除和持续升高的血浆MTX水平,这可以显著增加MTX毒性。Glucarpidase (carboxypeptidase G2, Voraxase(R))是一种重组细菌酶,可快速水解MTX为非活性代谢物,为HDMTX治疗期间肾功能不全的患者提供另一种非肾途径消除MTX。葡糖苷酶最近已被批准用于治疗由于肾功能受损而延迟MTX清除的患者的有毒血浆MTX浓度。临床前和临床研究表明,快速降低MTX水平升高具有良好的安全性和有效性。目前还有待进一步的比较研究,以证实葡萄糖酰亚胺酶在毒性和生存方面的益处。

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