Vorapaxar在动脉粥样硬化疾病管理。

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程JW,科鲁奇V,霍华德PA, Nappi JM, Spinler SA

Vorapaxar在动脉粥样硬化疾病管理。

安Pharmacother。2015年5月,49 (5):599 - 606。doi: 10.1177 / 1060028015571410。Epub 2015年2月13日。

PubMed ID

25680760 (在PubMed

]

文摘

目的:复习药理、药效和安全vorapaxar,蛋白酶激活receptor-1 (PAR-1)拮抗剂,在动脉粥样硬化疾病的管理。数据来源:同行评议确定临床试验和评论文章从MEDLINE和当前内容数据库(1966年12月31日,2014年)使用搜索词vorapaxar和蛋白酶激活受体拮抗剂。必威国际app研究选择和数据提取:总共有30个临床研究确定(16个临床试验,包括subanalyses 14与药理学、药物动力学、药效学和药物的相互作用)。数据综合:两个III期临床试验vorapaxar已经出版。患者non-ST段抬高心肌梗死(MI), vorapaxar未能显著减少的主要疗效终点(复合心血管死亡、心肌梗死、中风和住院治疗复发性缺血,和紧急冠状动脉血管成形术)。相反,在一项研究中患者的二级预防心血管疾病、复合终点的心血管死亡、心肌梗死或中风是显著降低。在这两个试验,主要/次要出血的安全性终点与安慰剂比较,增加。在二级预防试验中,颅内出血的发病率增加导致排除患者中风前的历史。结论:Vorapaxar批准使用阿司匹林或氯吡格雷的二级预防心血管事件在稳定的外周动脉疾病患者或MI的历史。然而,添加Vorapaxar其他抗血小板可以显著增加出血的风险。因此,必要的平衡需要进一步减少血栓形成的风险事件与出血病人的个人风险。

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Vorapaxar