不良死亡率的影响与缓释moxonidine中枢交感神经抑制心力衰竭患者(MOXCON)。

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科恩约菲妈,卷轴J,夏普N, Swedberg K, Straub M, Wiltse C,赖特TJ

不良死亡率的影响与缓释moxonidine中枢交感神经抑制心力衰竭患者(MOXCON)。

J心脏失败。2003年10月欧元;5 (5):659 - 67。

PubMed ID
14607206 (在PubMed
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文摘

背景:交感神经激活和死亡率之间的关系在慢性心脏衰竭和β阻断药物的有利效应提高了治疗效果的可能性与缓释中枢交感神经抑制(SR) moxonidine,咪唑啉受体激动剂。方法:随机双盲安慰剂对照试验在17个国家在425年发起的中心计划进入4533年纽约心脏协会类II-IV心脏衰竭患者和射血分数降低。Moxonidine SR或匹配的安慰剂滴定目标剂量的1.5毫克。这次审判是动力检测减少20%的死亡率,总共需要724人死亡。发现:早期增加死亡率和老moxonidine组的不良事件导致过早终止试验1934例进入后出于安全考虑。最后分析显示moxonidine SR组54例死亡(5.5%)和32例死亡(3.4%),安慰剂组在积极治疗阶段。生存曲线显示显著(P = 0.012) moxonidine SR集团更糟糕的结果。住院治疗心力衰竭,急性心肌梗塞和不良事件也频繁moxonidine SR组。血浆去甲肾上腺素显著减少moxonidine SR从基线(-18.8%)和安慰剂(+ 6.9%)。解释:提前终止试验的有限的结论关于中枢交感神经抑制的长期影响。 Nonetheless, the excess early mortality and morbidity suggest the likelihood of an adverse effect of moxonidine SR and raise concerns regarding the efficacy of generalized sympathetic inhibition in heart failure.

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