使用单克隆抗体针对血小板糖蛋白IIb / iii a受体在高危冠状血管成形术。史诗的调查。
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使用单克隆抗体针对血小板糖蛋白IIb / iii a受体在高危冠状血管成形术。史诗的调查。
郑传经地中海J。1994年4月7日,330 (14):956 - 61。
- PubMed ID
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8121459 (在PubMed]
- 文摘
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背景:血小板被认为参与冠状动脉血管成形术的缺血性并发症,如冠状动脉血管的突然关闭期间或之后不久。因此,我们评估的影响嵌合单克隆抗体Fab片段(c7E3工厂)针对血小板糖蛋白IIb / iii a受体,在高危患者进行血管成形术缺血性并发症。这种受体是血小板聚集的最后共同通路。方法:前瞻性、随机、双盲试验中,2099名患者接受治疗56中心收到一丸和注入安慰剂,丸c7E3工厂和安慰剂的注入,或丸和注入c7E3工厂。他们计划接受冠状动脉血管成形术或atherectomy在高危临床情况涉及严重的不稳定性心绞痛,不断变化的急性心肌梗塞或高危冠状动脉形态学特征。主要研究终点包括下列:死亡、非致死性心肌梗死,无计划的外科血管再生,无计划的重复经皮过程中,意外的冠状动脉支架植入,或插入主动脉内气囊泵的耐火材料缺血。终点事件的数字列表随机化后30天。结果:与安慰剂相比,c7E3工厂丸和注入导致减少35%的速率主要终点(12.8和8.3%,P = 0.008),而仅减少10%是观察c7E3工厂丸(12.8和11.5%,P = 0.43)。减少事件数量的c7E3工厂丸和输液是一致的在计划外血管再生过程的结束点和非致死性心肌梗塞。出血和输血更频繁的在c7E3外事局丸和输液比其他两组。 CONCLUSIONS: Ischemic complications of coronary angioplasty and atherectomy were reduced with a monoclonal antibody directed against the platelet IIb/IIIa glycoprotein receptor, although the risk of bleeding was increased.
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